A lepedékes nyelv magában nem egy kóros állapot. Reggel, ébredéskor, a rágás elmaradása miatt, a nyelven egy vékony fehér réteg képződik, amely levált hámsejtekből és a nyál összetevőiből áll. A reggeli fogmosás és étkezés után rendszerint elmúlik. A kóros nyelvlepedék mögött helyi és általános okok húzódnak meg. A helyi kiváltó okok közül a leggyakrabban előfordulók: hiányos szájhigiéné, erős dohányzás, ami ápolatlan fogakkal és fogínnyel társul, egyoldalú táplálkozás, (csak pépes ételek fogyasztása és a rostos gyümölcsök hiánya az étrendből). Vannak általános betegségek, így a cukorbaj, egyes vitaminhiányos betegségek, valamilyen krónikus betegség során legyengült szervezet, amikor a szájhigiéne elmaradása, vagy helytelen fogápolási technika következtében a nyelvlepedék megvastagodik. Ennek a kóros lepedéknek az eltávolítása a fogorvos feladata. Léteznek erre kialakított nyelvkaparó műszerek, amelyek segítségével egy felületi érzéstelenítés után (spray) a lepedéket eltávolítják. A drogériákban kapható házi használatra kialakított nyelv lepedék lekaparó kis műszer, amelyet a páciens otthon, naponta egyszer, könnyen használni tud.
A lepedékes nyelv rendszerint nem párosul nyelvégéssel. A burning szindróma, egy összetett kóros állapot, ahol a nyelvégés egy a tünetek közül. Itt a helyi okok közül megemlíthető a rossz fogazati állapot, letöredezett foggyökerek stb. De az esetek zömében egy általános betegség húzódik meg a „szervezetünk tükrének – a nyelvnek –”égő, fájdalmas tünete mögött. Erre a kórtünetre nincsen kifejezetten célzott kezelés. Belgyógyászaton, gasztro-enterológusnál és a metabolikus betegségek szakrendelésén kell megkeresni azt a kórformát, amely ezzel a tünettel jár. Rendszerint diabétesz, B12 vitamin hiánya, vashiányos állapot bújik meg a panasz mögött, de számos más betegség kísérő jelensége is lehet. Javasolom: fogorvosi vizsgálat során kérje ki a szakember véleményét, és ha ő úgy látja, hogy szükséges, feltétlenül keresse fel a fent említett 3 szakorvosi rendelőt.